胎儿酒精频谱疾病(FASD)是一个术语,用于描述怀孕期间饮酒后儿童中出现的疾病范围。本文将为您提供FASD的诊断,体征,症状和管理的概述。
胎儿酒精频谱异常是完全可以避免的,也是儿童出生缺陷和脑部损伤的最常见预防原因。从最严重到最不严重的顺序是:
*胎儿酒精综合症(FAS)
*部分胎儿酒精综合症(pFAS)
*酒精相关的神经发育障碍(ARND)
*酒精相关的先天缺陷(ARBD)。
疾病的程度根据母亲饮酒的时间,剂量和方式而变化。
孕期饮酒
怀孕期间可以安全地饮用多少酒精(如果有的话)。没有已知的“安全阈值”,甚至少量的酒精也会损害胎儿的大脑发育。酒精是一种致畸性和神经毒素。致畸剂是导致先天缺陷的物质,而神经毒素则导致脑部损伤。
孕妇喝的酒越多,对自己和发育中的婴儿造成伤害的风险就越高。对于怀孕期间暴饮暴食的女性来说尤其如此。孕妇喝酒时,酒精会穿过胎盘,并在胎儿循环中产生相同的血液酒精含量。酒精会损害胎儿发育的最关键时间是在头三个月,特别是三到六周之间,这是器官形成的时间。怀孕期间过量饮酒会增加流产,死产和早产的风险。
当前的国家指南建议在试图怀孕的妇女,怀孕期间和母乳喂养的妇女中戒酒。如果发现孕妇已怀孕并饮了少量酒精,则可以放心,只要立即停止喝酒或减少饮酒,对婴儿的危害就很小。难以戒酒的孕妇需要支持和治疗。
体征和症状
胎儿酒精频谱异常的儿童通常身材矮小,面部畸形或受视力和听力问题的影响。其他症状包括记忆力差,活动过度和运动技能受损。婴儿的出生体重可能较低,对光和噪音敏感,无法fail壮成长。特定的面部特征包括平滑或扁平的腓骨(鼻子和上唇之间的凹槽)和变薄的上唇。其他体征包括覆盖眼内角的皮肤褶皱,鼻子翘起,鼻梁扁平和耳朵发育不足。
行为
怀孕期间饮酒的儿童可能在学习,回忆,注意力集中,沟通,数学和行为方面存在问题。酒精会损害发育中的大脑的结构和功能。与处理金钱,推理,从以前的经验中学到,理解行为的后果以及与他人交往相关的算术遇到困难。其他行为症状包括意识混乱,易怒和冲动控制不良。受灾严重的成年人也有这些问题,在账单管理,购买或维持就业方面也有问题。
未经诊断或误诊的人更有可能出现精神健康问题,无法完成学业,失业或无家可归,并滥用药物。FASD的积极特征鲜为人知,患有疾病的人倾向于忠诚,深情,友好,艺术和对动物或植物有益。
诊断
诊断越早,对孩子以及对分娩母亲的结果越好。筛查工具以及广泛的多学科行为和身体评估方法可用于诊断婴儿或儿童怀疑患有哪些胎儿酒精谱疾病。对孩子的诊断也对已出生的母亲以及可能的其他家庭成员进行诊断。
至关重要的是,必须对临床医生进行充分的培训以识别疾病,以防止报告不足或误诊。患病儿童通常会被误诊为注意力不足症,注意力不足过动症或阿斯伯格综合症。尽管FASD的形式是无法治愈的,但及时正确的诊断可以采取适当的干预措施,并改善儿童和初级护理人员的生活质量。如果无法发现或治疗该疾病,则会发生继发性残疾。继发性残疾的特征包括依赖生活,成瘾和精神疾病。
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